甲状腺乳头状癌的治疗

　　目前的甲状腺乳头状癌治疗方法比较完善,效果也比较好.国内外的方法一致为:外科手术+碘131内照射治疗+甲状腺替代治疗,如果按照这种方案治疗的话,复发率连3%都不到,而且这不到3%的复发病人还能继续通过手术或者碘131来继续治疗.总的来说只有坚持治疗,良好的医患合作,才能让病人得到最好的结果,甚至终身不复发.
　　一般手术治疗提倡甲状腺全切,因为甲状腺癌转移大多都是腺内转移,而且术后的碘131治疗必须将甲状腺全部清除才能进行微小病灶的下一步治疗,所以手术治疗最好全部切除.
　　碘131是一种放射性同位素,人体内甲状腺对碘情有独钟,只有甲状腺细胞才会吸收碘,而甲状腺乳头状癌细胞也具有这一特性,当其吸收碘131时,利用碘131的放射线进行分子靶向治疗,属于一种比较安全,副作用比较小的一种治疗.
　　碘131治疗后再进行甲状腺素的替代治疗,一般口服左旋甲状腺素钠片或甲状腺素片,效果以前者为好.治疗目的,用外源的甲状腺素抑制TSH,避免TSH刺激肿瘤细胞的生长.
　　一般来说,碘131治疗不是一两次就能完全治疗结束的,一般3-5个月治疗一次,需要经常监测TG(甲状腺球蛋白),TGAb,甲状腺功能等等,至于PET检查,虽然是一种目前作为肿瘤来说很好的检测手段,但是其对甲状腺癌的敏感性不如ECT,定期复查ECT效果会更好.
　　如果治疗结束后,复查的时候血TG,TGAb未见到异常,ECT未发现转移灶,一般可认为可进入随访期,这时候除了每日的甲状腺素的补充外,可以跟正常人没有区别,但是要注意经常随访.

1、会影响寿命？
虽然是癌，但恶性度不高，20年生存率80%。
建议：
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《甲状腺癌病人不用怕》
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《甲状腺乳头状癌的亚型与预后》
2、如何治疗？
请术后碘131治疗
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《甲状腺乳头状癌和滤泡状癌如何治疗》
河南省肿瘤医院-核医学科-杨辉副主任医师

我个人是手术途中发现病情，直接做了全切加淋巴扫除手术，切了后每天吃片甲状腺激素……医生说没转移没并发症就不需要做其他的事。
你的病情既然检查了没转移，医生没让你切就不用管啦~看检查结果而定，如果有不确定因素就考虑全切手术吧。
平时要好吃好喝，多保重身体，定时上医院检查~~别耽误病情就好。