你好，患者的瓣膜病变较严重，目前已经出现心衰的表现了，建议有手术指证及时在医生的指导下手术治疗，并结合辅助药物治疗，具体要结合患者的情况综合考虑的，建议及时就诊专科医院及时治疗，平时注意增加患者的抵抗能力预防感染，病情变化注意随访。
还在可以手术的范围内。建议手术治疗。
